Prostaat vergroting bij de hond
Inleiding
Mannelijke
zoogdieren hebben een aantal accessoire geslachtsklieren. Een ervan is
de prostaat. Deze bevindt zich rondom de plasbuis (=urethra) die vanaf
de blaas tot in het penispuntje loopt. De blaas ligt in de buikholte en
de plasbuis loopt vanaf de blaas door het bekken naar de achterrand van
het bekken, slaat dan om naar de buikzijde en mondt in de penis uit. Net
aan de bekkeningang aan de buikzijde ligt de prostaat rondom de plasbuis.
Boven de plasbuis, ook in het bekken, loopt het rectum en colon waardoor
de faeces (ontlasting) moet passeren.
Functie
van de prostaat
Het is een
geslachtsklier en klieren hebben als functie het vormen van speciale vloeistoffen.
De prostaat vormt prostaatvloeistof. Deze vloeistof zorgt ervoor dat tijdens
de ejaculatie (zaadlozing) voldoende vloeistof in het ejaculaat zit. Tevens
maakt de vloeistof de omstandigheden voor de spermacellen optimaal waardoor
de overlevingskansen van deze laatste zo groot mogelijk zijn.
Problemen
Prostaatvergroting
(=prostaathypertrofie) zien we veel bij reuen. De prostaat is hierbij
dusdanig vergroot dat er verschillende problemen kunnen ontstaan:
- Bloedverlies
uit de penis onafhankelijk van plassen
- Bloedverlies
tijdens het plassen
- Bemoeilijkte
ontlasting, vaak met afgeplatte ontlasting
- Slijmerige
diarree
- Moeilijk
plassen
Indien u
een of meerdere problemen uit deze lijst bij uw reu bemerkt is het verstandig
hem te laten onderzoeken. Aan de hand van uw verhaal en een rectaal onderzoek
is de diagnose door de dierenarts makkelijk te stellen. Bij rectaal toucher
is de vergrootte prostaat duidelijk in de bekkenholte te voelen. Soms
is hij pijnlijk bij aanraken. In twijfelgevallen kan een röntgenfoto
uitkomst bieden.
Complicaties
De belangrijkste
complicatie van een prostaathypertrofie is het scheuren van de spieren
naast de anus, een hernia perinealis.
Dit gebeurt als de hond regelmatig te hard moet persen om ontlasting te
produceren. De reden voor het persen is duidelijk: de vergrootte prostaat
neemt teveel plaats in de bekkenholte in, en blokkeert zo de passage van
de faeces. Herstel van deze hernia kan alleen via een gecompliceerde operatie.
Oorzaak
van prostaatvergroting
De reden
voor de prostaat vergroting is, in tegenstelling tot de situatie bij de
mens, slechts zeer zelden een tumor. Meestal wordt het veroorzaakt door
een teveel aan mannelijke hormonen. Indien de productie hiervan verminderd
zal de prostaat weer zijn oorspronkelijke grootte aannemen, en zullen
de klachten verdwijnen.
Therapie
Doel is om
de productie van mannelijke hormonen te verminderen. Dit kan op twee manieren.
De eerste is een injectie met een bepaald antihormoon
– delmadinonacetaat – dat onder andere de testosteron productie
tegen gaat. Men noemt dit ook wel een “chemische
castratie”. Vaak wordt dit als eerste therapie toegepast.
De tweede therapie is castratie.
Hierbij worden de “fabriekjes” van de mannelijke hormonen
verwijderd, de testikels. Gezien de ernstige complicatie die kan ontstaan
bij langdurige prostaathypertrofie – de hernia perinealis –
is deze laatste oplossing verreweg de beste.
Prognose
De vooruitzichten
voor een prostaathypertrofie zijn na castratie goed. Verreweg de meest
honden krijgen geen problemen meer. Indien bij een hond de prostaat niet
kleiner wordt na castratie, dan is verder onderzoek aangewezen.
