Artrose

A. Wat is artrose?

Artrose is een aandoening van de gewrichten waarbij deze door extra beenvorming minder bewegelijk worden en erg pijnlijk zijn.
De oorzaak van artrose is instabiliteit in het gewricht. Instabiliteit wil zeggen dat de gewrichtsoppervlakken slecht op elkaar aansluiten. Die instabiliteit kan bijvoorbeeld een gevolg zijn van onvoldoende ontwikkelde of beschadigde gewrichtsbanden (Heup Dysplasie, Losse knieschijf, Gescheurde Voorste Kruisband), van gewrichtskraakbeen dat zich in de groei niet goed ontwikkelt en daardoor plaatselijk te dik kan worden en zelfs kan afbreken (Elleboog of schouder Dysplasie of OCD) of door slijtage of beschadiging van gewrichtkraakbeen door trauma, overgewicht en/ of ouderdom.

Bij de ontwikkeling van artrose reageert het gewrichtskraakbeen door te gaan woekeren: er wordt teveel kraakbeen van slechte kwaliteit gevormd, in een tot mislukken gedoemde poging van het lichaam om alsnog stabiliteit in het gewricht te verkrijgen.

Deze woekeringen voelen als een “ steentje in de schoen” in het gewricht, vooral als er brokjes kraakbeen afgebroken zijn. Door de pijnlijke veranderingen gaat het dier kreupel lopen: het ontlast de poot met het pijnlijke gewricht en valt als het ware extra zwaar op de niet (of minder) pijnlijke poten. Indien ook in die poten gewrichten lijden onder instabiliteit, zal zich door de overbelasting in die gewrichten sneller artrose ontwikkelen.

Heupgewricht met artrose

B. Welke dieren krijgen artrose?

• Gewrichtsafwijkingen op jonge leeftijd (HD, ED en Schouder-OCD) die soms direct problemen geven maar soms pas op latere leeftijd als artrose merkbaar worden, komen vooral voor bij bepaalde grote hondenrassen en reuzenrassen, zoals de Duitse Herder, Labrador Retriever en de Berner Sennen hond.

   Zembla in "plain form" aan het strand

• Sommige hondenrassen, zoals de Boxer, hebben een dermate steile stand van de knie, dat beschadiging van de Voorste Kruisband en de Meniscus van de knie bij die rassen vaker voorkomt.
• Een te losse knieschijf is een afwijking die bij bepaalde kattenrassen, zoals de Maine Coon, vaker voorkomt.
• Langdurige overbelasting van de gewrichten zoals bij overgewicht is een belangrijke oorzaak van artrose en verergert sterk de verdere achteruitgang van een artrotisch gewricht. Bovendien heeft een hond met overgewicht meer pijn bij belasting van artrotische gewrichten.

C. Hoe herkennen we artrose?

Dieren die kreupel zijn en hier niet binnen enkele dagen van herstellen of dieren die steeds opnieuw aan dezelfde poot kreupel worden zijn verdacht van het hebben van een gewrichtsaandoening.
Indien het om artrose gaat valt vaak op dat er sprake is van “startkreupelheid”: Bij en direct na het opstaan is de kreupelheid erger dan na even wandelen.
Artrotische afwijkingen in het gewricht zijn het best voelbaar als de smerende gewrichtsvloeistof koud en taai is, zoals na rust. Na even bewegen wordt de gewrichtsvloeistof warm en vloeibaarder, waardoor minder pijn gevoeld wordt.
Röntgenfoto's kunnen bevestigen of het om een gewrichtsafwijking gaat of bijvoorbeeld om groeipijn of een bottumor.

 
links is radiologie van een knie met artrose, rechts een "live" beeld van de knie tijdens een voorste gekruiste band operatie

Bovendien zijn röntgenfoto's met name bij jonge dieren essentieel om vast te stellen of het om een operabele aandoening gaat. Indien operatie een optie is, kan die namelijk beter zo snel mogelijk uitgevoerd worden om de vorming van (meer) artrose zo veel mogelijk te voorkomen..

D. Wat is er aan te doen?

• Bij bepaalde aandoeningen kan een operatie geadviseerd worden.
• Overgewicht dient bestreden te worden; het dier kan beter juist aan de schrale kant gehouden worden of op speciale voeding zetten zoals Eukanuba Restricted calorie® of Eukanuba Senios Plus®.
• In alle gevallen zal een aangepast bewegingspatroon geadviseerd worden.

   Kouros heeft geen last van artrose, hij gebruikt artromix dog

• Een natuurlijk preparaat met chondroïtinesulfaat en glucosamine, zoals artromix hond of artromix paard heeft een versterkende invloed op de opbouw en het herstel van gewrichtskraakbeen bij de hond.
  
  
  
  
• Pijnstillende ontstekingsremmers, zoals Rimadyl® helpen om minder beschadigende ontstekingsstoffen in het gewricht te laten ontstaan. De artrose verergert daardoor minder snel dan zonder die medicijnen en bovendien voelt het dier minder pijn, waardoor het zich beter voelt en in beweging wil blijven, wat de gewrichten weer langer soepel houdt.

E. Wat zijn de vooruitzichten?

Genezing van artrose is niet te verwachten; als een operatie geadviseerd wordt dient deze om de vorming van artrose juist zoveel mogelijk te voorkomen. Met de bovengenoemde maatregelen wordt er naar gestreefd het leven van het dier zo lang mogelijk van zo goed mogelijke kwaliteit te houden.